五十肩で薬が効かない時はどうする?
肩が痛くて、夜眠れない。
肩が挙がらなくて服を着るのにも一苦労
このように生活に支障が出てしまう五十肩。
薬で何とかしようと、飲むけど効果がない
こんな時はどうすれば良いの??
そんなあなたに、今回は五十肩で薬が効かない時の対処法についてご紹介します。
五十肩とは
中高年の方が悩まされる肩の痛み「五十肩(別名;肩関節周囲炎)」。
ですが、肩に痛みが出る疾患は必ずしも五十肩とは限りません。
五十肩以外にも肩の痛みを訴える疾患は多数存在しますので、その他の疾患との鑑別も必要となってきます。
五十肩はレントゲン所見上異常がなく、骨や関節軟骨など器質的な異常が見当たらないのに痛みがある場合、そして関節包などの軟部組織に異常を起こしてしまっている状態のことをいいます。
五十肩が起こる原因ははっきりと分かっていませんが、肩の使いすぎや、軽い外傷の繰り返しによって起こったりします。
五十肩は急性期、慢性期、回復期に分かれており、その時期によって症状が変わってきます。
急性期には、動作時や安静時に激しい痛みを伴ったり、夜間時にも痛みを感じるのが特徴です。
慢性期は、痛みが急性期に比べ和らぎますが、肩や腕の動きにくさが目立ってきます。特に髪を結ぶ動作(結髪)、帯を身体の後ろで結ぶ動作(結帯)が行いにくくなり、日常生活に支障が出る時期になります。
回復期は、少しずつ方の動きが取り戻され、日常生活も支障なく行えるようになってきます。
このように五十肩は、自然に回復するものなので、手術の心配をすることはありません。
ただ、時期によってしっかりと対処をしなければ肩や腕をうまく動かすことができなくなり日常生活が困難になってしまう場合もあります。
そんな五十肩の症状を改善していく中で、薬に頼る場面も出てくると思います。
では、五十肩に用いられる薬にはどんなものがあるのでしょうか?
五十肩に用いられる薬
痛みが激しくともなったり、肩や腕の動きが制限される五十肩。
これらの症状を解消していくにあたり、自分ではどうしようもなく薬や注射に頼る場面が現れるかもしれません。
では、具体的にどのような薬や注射を使用するのでしょうか?
医師による処方箋と市販の薬を分けてご紹介します。
◎医師による処方箋
医師による処方箋は急性期と慢性期によって変わってきます。
急性期;痛みを和らげる
・消炎鎮痛剤(NSAIDs)⇒抗炎症作用、鎮痛作用、解熱作用の総称でステロイドをもちいてない抗炎症薬のこと
市販の薬に比べ、消炎鎮痛剤が用いられるため効果は高い
・ステロイド注射;夜間痛や痛みが激しい時に用いられる
慢性:痛みの無い運動範囲を広げる
・ヒアルロン酸;関節の動きをスムーズにする
◎市販
鎮痛作用:ビタミン剤(神経痛には有効)
血流改善作用:漢方
軟骨週副作用:コンドロイチン、グルコサミン
市販の鎮痛剤は消炎鎮痛剤を含んだものが少なく、代わりに神経痛に効果的なビタミン剤や血流をよくし筋肉を柔らかくする漢方を用いたものが多いため、痛みを緩和する効果が低くなります。
また、コンドロイチンとグルコサミンは例え二つを組み合わせて飲んだとしても五十肩への効果はありません。と言いますのも五十肩は軟骨がすり減ることが問題ではないので、意味がないのです。
薬は痛みを和らげたり、肩の動きを良くはしてくれますが、五十肩を治してくれるものではありません。
また、薬には必ず副作用がついてきますので。長期服用や薬だけに頼る事は避けましょう。
そこで大切なのが自分自身で肩のメンテナンスをしてあげる事です。
どうしても痛みが引かない、自分の手ではどうしようも出来ないという時にだけ薬に頼るのは1つの手でしょう。ですが中には、薬を使用しても注射をしても痛みが引かない場合もあります。
そんな時に自分自身で出来る事を次にご紹介していきます。
薬が効かない時の対処
では、薬が効かない時はどうすれば良いのでしょうか?
誰でも簡単にできるとっておきのセルフケア方法をご紹介します。
それは「アイシング」です。
古典的な方法ですが、正しく行うことで意外な効果が期待できます。
アイシングもあくまで鎮痛目的であるため、ずっと続ければ良いというものではありません。
ですので、急性期の痛みをコントロールするための対症療法とお考えください。
五十肩の急性期における効果的なアイシング方法は 氷嚢(ひょうのう;ビニール袋に氷と水を入れたもの)を使用します。
まず、痛い部分を20分間程冷やします。
患部が熱感をもっていて何もしないでもジンジン痛い場合は、20分冷やした後一旦休憩し、患部の皮膚の温度が常温となるまで待ち、皮膚の温度が元に戻ったら再度冷却を行って下さい。
この行程を痛みが気になる際に行ってください。
一日1回、1セット行って頂くだけでもだいぶ楽になると思います。
この時の注意点は、
・保冷剤や氷で直接冷やさない
・アイシングのしすぎない
これらをしてしまうと凍結をさせる危険性や、冷やし過ぎにより血行が悪くなり他の痛みを引き起こす恐れがあります。冷やす場合はタオルやハンカチなどで氷嚢をくるんで冷やしましょう。
また、急性期の痛みに苦しんでいる際に、アイシングを行うと、その効果に驚くと思います。するとついついアイシングをたくさん行えば良いと錯覚してしまいがちです。
ですが「過ぎたるは及ばざるが如し」という言葉のとおり、アイシングの行いすぎには注意しましょう。
もし、繰り返す場合は皮膚の温度が完全に元通りになってから行うようにしてください。
本格的に肩関節の可動性を回復させる治療を受ける前までその場の痛みをしのぐものとして活用していただけたらと思います。
また、慢性期の際は冷やすのではなく温めましょう。
お風呂や温湿布などで幹部をしっかり温めて血行を良くして筋肉が固くならないようにするのがポイントです。
あとは、痛みが出ない程度に肩を動かして肩が動ける範囲を増やしていきましょう。
では、最後に五十肩を解消するストレッチをご紹介します。
五十肩解消ストレッチ
では、五十肩を解消するストレッチをご紹介します。
痛みが収まる慢性期に行って下さい。ただ、痛みが収まったからと行って無理をして行うと悪化させてしまうのでいたみが出ない程度で行って下さい。
まず1つ目は肩関節の動きを良くする「振り子運動」です。
準備するもの
ペットボトルやダンベルなど片手で持てるもの (重さ500g~1kg程度)
①股関節くらいの高さのテーブルに片手を置く
②もう片方の手にペットボトルなどの重りを持つ
③重りを持ったほうの手を前や後、左右などいろんな方向に揺らす
左右両方とも行いましょう。 もし、痛みがある場合は無理せず、痛みが出ない程度で行いましょう。
2つ目は「肩のストレッチ」です。
パターン①
①壁に対して横向きに立ちます。
②壁側の手を上げて、壁につけます。
③壁につけ他方の指先をはわせるようにして、上に伸ばしていきます。
④身体が伸びきったところで20~30秒キープします
パターン②
①今度は壁に正面を向いて立ち、同じように片手をつけ上に伸ばしていにます
②身体が伸びきったとろこで20~30秒キープします。
パターン①とパターン②のセットを5回ずつ行って下さい。
まとめ
五十肩の痛みを和らげる1つの手段そして薬の使用があります。
ですが、薬自身は痛みを和らげるだけで、五十肩そのものを改善してくれるものではありませんので注意しましょう。
薬を使わなても、本日お伝えしたアイシングで痛みを和らげることも可能なので、是非お試し下さい。